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(记者 游曼妮 王海波 通讯员 王晓宁) 康复科病人住院过程中的功能训练项目医保不予以报销,有市政协委员认为该规定不尽合理,在今年两会上提交了相关提案。
在国内,大多数康复科目前收治的主要对象是恢复期的脑损伤、慢性病有功能障碍患者,以脑血管病为例。幸存的中风患者中偏瘫、失语、吞咽障碍等功能障碍正成为突出的问题,这些功能障碍如不予以针对性处理,让其返回家庭,必然导致残疾的发生,从而成为家庭和社会的巨大负担,最终结果是让医保部门花更多的钱,造成社会资源的更大浪费。
康复治疗不仅包括传统的理疗项目,也包括功能训练项目。按现行的收费制度,这些功能训练项目的收费大多数都比理疗项目的收费低,而且这些评估与治疗要求治疗师与病人之间进行一对一的治疗性操作,不论是技术的含量还是体能的消耗均远比传统光电等理疗要复杂得多。然而,目前的现状却是理疗项目,医保可以报销;相反,收费相对低廉、技术更复杂、体能消耗更高、在病人的恢复中更为重要的功能训练项目却不能被医保接纳和报销。
委员们提出,省市公医对功能性训练项目没有太多限制,医保可参照执行。省、市公医对上述功能训练项目,与传统的理疗项目一样可以报销。建议医保与省市公医一样,没有必要再区分理疗项目与功能训练项目,二者应该同样纳入医保范围。
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